Ameliyatlar patladı

Sağlık Emekçileri Sendikasının Sağlık Bakanlığı verilerine dayandırdığı araştırma, 2004 yılında devreye giren performans sisteminin ameliyatları artırdığını ortaya koydu. Buna göre, 2005 yılında ameliyatlardaki artış yüzde 81 oldu. 2002 de 1.5 milyon olan operasyon sayısı, 2009 da 4.5 milyona çıktı.

SAĞLIK Emekçileri Sendikası (SES), performans sisteminin ardından cerrahi girişim sayısında ciddi bir artış olduğunu belirterek, 2002 yılında 1.5 milyon olan operasyon sayısının 2009 yılında üç kat artış göstererek 4.5 milyona yükseldiğini açıkladı. SES Genel Başkanı Bedriye Yorgun, Sağlık Bakanlığı verilerine göre, performans sistemi ile sağlık kurumlarında hasta görme sayılarında önemli bir artış meydana geldiğini söyledi.

2005’te yüzde 81 arttı
Yorgun, şöyle konuştu: “Performans öncesi kamu hastanelerindeki hasta sayısındaki artış oranı önceki yıla göre sadece yüzde 2-4 düzeyindeydi. Performans sistemine geçildiği 2004’te büyük bir oranda, yüzde 32 artış oldu. 2005 yılında ise yüzde 81 ile zirveye ulaşıldı. Üstelik bu sadece nüfus artışından değil performanstan kaynaklandı. TÜİK rakamlarına göre 2000 yılında Türkiye’nin nüfusu 67 milyon 803 bin 927 iken, 2008 yılında bu rakam 71 milyon 517 bin 100 kişi olarak istatistiklere geçti.”

Sezaryende hatayı anladı
Yorgun, söz konusu döneme ilişkin rakamlardaki hasta artışının, hastaların bir kere hastaneye başvurmalarının ardından yeni tetkikler için tekrar çağrılmalarından kaynaklandığını söyledi. Yorgun, “Performans ile birlikte sezaryen ile doğum oranı 45.2’ye yükseldi. Çünkü sezaryen parası daha yüksekti. Bakanlık hatasını anladı. Şimdi normal doğum parasını artırdı” dedi. Yorgun, şunları anlattı:

İlaç kullanımı iki kat arttı
“Sağlık Bakanlığı hastanelerinde yapılan toplam ameliyat sayısı performans öncesi 2002 yılında 1.5 milyon iken, bu rakam 4.5 milyona yani tam üç katına çıkmıştır. Kutu bazında ilaç tüketiminin 750 milyondan 1.5 milyar kutuya çıkmasıda son derece dikkat çekici. Diğer bazı hastalıklarda 2002 ile 2009 arasında ilaç kullanımında kutu sayısına göre artışlar da şöyle: Sinir sisteminde 126 milyondan 190 milyona; solunum sisteminde 105.1 milyondan 232.9 milyona; kas iskelet sisteminde 81 milyondan 208.4 milyona. Toplamda ise 2002 de 768.9 milyon olan sayı 2009 da 1 milyar 531 milyon 500 bin kutuya yükselmiştir.”

Tabipler Birliği:Etik olmayan uygulamalar arttı

TÜRK Tabipler Birliği (TTB) İkinci Başkanı Feride Aksu, TTB Etik Kurulu’nun performans sistemine ilişkin ilginç araştırmasını anlattı. Buna göre doktorların yüzde 67.3’ü hasta başına düşen muayene süresinin bu sistem nedeniyle azaldığını, yüzde 63.8’i hastanelerde tetkikleri, yüzde 70’i ise etik olmayan uygulamaları artırdığını belirtti.Doktorların yüzde 60.1’i yatırılan hasta sayısının, yüzde 46.3’ü yoğun bakıma yatırılan hasta sayısının, yüzde 44.7’sinin konsültasyonların (tıbbi görüş isteme), yüzde 64.4’ü endikasyonsuz müdahalelerin, yüzde 52.8’i uygulama hatalarının arttığını, yüzde 60.3’ü verilen sağlık hizmetinin niteliğinin azaldığını söylüyor. Performansa dayalı ücretlendirmenin hekimin muayene, tıbbi müdahale, tanı veya tedavi girişimi üzerinden ücretlendirilmesi anlamına geldiğini savunan Feride Aksu, “Yaşamını sürdürmek ve belli bir gelir düzeyini sağlayabilmek için hekimlerin daha çok hasta bakmaya zorlanmaları meslek ahlakına uygun değildir” dedi.

HÜRRİYET

Bakanlıktan "ameliyat performansı" açıklaması

Sağlık Bakanlığı Tedavi Hizmetleri Genel Müdürü Prof. Dr. İrfan Şencan, Türkiye'de hekim sayısının yetersizliğinin artık tartışılamaz bir gerçek olduğunu, eksik sayı ve büyük bir iş yüküyle çalışan hekimlerin, gereksiz iş yükü oluşturması, gereksiz ameliyat yapmasının gerçekle bağdaşmadığını bildirdi

Şencan, yaptığı açıklamada, bugün bir gazetenin birinci sayfasında yayınlanan ''Apandisit Performansı'' başlıklı haberle ilgili olarak bazı düzeltmeler yapılmasına ihtiyaç duyulduğunu belirtti.

Ameliyat rakamlarından önce vatandaşın doktora ne kadar ulaşabildiğine bakmak gerektiğini ifade eden Şencan, 2002 yılında 43 bin 660 uzman hekimle hizmet verilirken, bugün halen yetersiz olmasına rağmen 66 bin 576 uzman hekimle hizmet sunulduğunu bildirdi.

Uzman hekime başvuru sayısının 2002'de 124 milyonken, 2010 itibariyle bu sayının 302 milyon olarak gerçekleştiğini belirten Şencan, ayrıca haberde 2002'de 1.5 milyon olarak yer alan ameliyat sayısının gerçekte 2 milyon 56 bin, 2010 yılı için ise 4.5 milyon değil 5 milyon 545 bin olduğunu kaydetti.

Geçmişte basın aracılığıyla öğrenilen doktora, hastaneye, ameliyata ulaşamama haberlerinin her geçen gün azaldığına dikkati çeken Şencan, şunları kaydetti:

''Hepimizin hafızalarında eskiye ait bu kötü anılar mevcuttur. Artık ameliyat olamadığı veya ilacını alamadığı için aylarını, yıllarını hastalığıyla geçirmek zorunda kalan vatandaşımız hemen hemen kalmamıştır. Bunu tamamen ortadan kaldırmak içinse, başta hekim olmak üzere sağlık çalışanı sayısının artırılması gerekmektedir. Ülkemizde hekim sayısının yetersizliği artık tartışılamaz bir gerçektir. Bundan dolayı hekimlerimiz büyük bir özveriyle çalışmakta ve sistem sağlık çalışanlarının fedakarlığıyla yürümektedir. Eksik sayı ve büyük bir iş yüküyle çalışan hekimlerin, gereksiz iş yükü oluşturması, gereksiz ameliyat yapması gerçekle bağdaşmamaktadır.

Ayrıca bu iddia Türk hekimlerine karşı bugüne kadar yapılmış en büyük haksızlıktır. Performans sistemiyle hekimlerimizin hak ettikleri ücretleri alabilmelerinin yolu açılmıştır. Biz Türk hekimlerinin ettiği yemine ve ahlak kurallarına aykırı olarak tıbbi gereklilik olmadan hastasını ameliyat edeceğini düşünmüyoruz. Bu suçlamaya hekimleri temsil eden bir hekim örgütünün katılması ise daha büyük bir talihsizliktir. İnsan hayatını parayla kıyaslamak ve bilimsel hiçbir temeli olmayan iddialarda bulunmak, başta hekimlerimiz olmak üzere tüm sağlık çalışanlarını rencide etmektedir. Biz bu suçlamalara haksız olarak muhatap kılınan tüm meslektaşlarımızın hukukunu korumak üzere onların yanında durmaya devam edeceğiz.'