ABD’deki tıpta uzmanlık sistemi ACGME denilen kuruluş tarafından belirlenen esaslar doğrultusunda düzenlenir, ve akredite edilir. ACGME kuruluşu kelime anlamı itibariyle tüm kurumlardaki GME’lerin başıdır. GME, “graduate medical education” kurumların uzmanlık eğitimi ile ilgili tüm düzenlemelerini yapan birimidir ve Türkiye’deki karşılığı “uzmanlık öğrenci işleri” birimleridir. ABD’deki tıpta uzmanlık ve asistanlık eğitimi veren tüm kurumların GME birimleri vardır ve bunlar ACGME ulusal üst kurulunun düzenlemelerine ve yaptırımlarına tabidirler.